보험 · 5세대 실손 · 보장
5세대 실손보험이 나온다는데, 보장이 줄어드는 건 아닌지 걱정되죠.
핵심은 비급여 자기부담률이 30%에서 50%로 오르고, 도수치료·비급여 주사가 제외된 대신 보험료가 30~50% 싸지는 거예요. 금융위원회가 2026년 4월 출시를 예고했어요.
주요 변경 항목을 비교했어요.
4세대·5세대 보장 비교| 항목 | 4세대 | 5세대 | 변경 방향 |
|---|---|---|---|
| 비급여 자기부담률 | 30% | 50% | 상향 |
| 도수치료·체외충격파 | 보장 | 제외 | 축소 |
| 비급여 주사치료 | 보장 | 제외 | 축소 |
| 중증질환 입원 상한 | 없음 | 연 500만원 | 신설 (보호 강화) |
| 보험료 수준 | 기준 | 30~50% 인하 | 인하 |
| 재가입 주기 | 5년 | 5년 | 동일 |
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줄어든 것만 있는 게 아니라, 중증질환자 보호가 강화됐어요.
5세대 핵심 변경
어떤 치료가 빠지는지 구체적으로 봐야 판단할 수 있어요.
이 치료들을 자주 받는다면 전환 전에 연간 비용을 계산해보세요. 보험료 절약분과 자기부담 증가분을 비교해야 해요.
5세대 실손 보장에서 자주 궁금해하는 것들이에요.
*이 글은 금융위원회 5세대 실손보험 개편안, 금융감독원 실손보험 안내의 자료를 참고했어요.
이 글은 2026년 3월 기준 금융위원회 실손보험 개편안을 바탕으로 작성했어요. 세부 보장 내용은 출시 시점에 변경될 수 있으니 금융위원회(fsc.go.kr)에서 확인하세요.